Подногтевая меланома: признаки, стадии, фото

Обзор

Меланома — редкий и тяжелый тип рака, который сначала поражает кожу, а затем может распространиться на другие органы.

Меланома относительна редка, но постепенно случаи заболевания учащаются. В среднем заболеваемость в нашей стране составляет 4,1 случая на 100 000 населения. Это один из самых распространенных типов рака среди людей в возрасте 15–34 лет, более трети случаев меланомы выявляют у людей моложе 55 лет.

Самый характерный признак меланомы — появление новой родинки или изменение внешнего вида старой. Родинка может появиться на любой части тела, но чаще всего это происходит на спине, ногах, руках или лице. В большинстве случаев меланома имеет неровную форму и неоднородный цвет. Она может быть крупнее обычных родинок, зудеть или кровоточить.

Меланома вызывается патологическим развитием клеток кожи. Считается, что частично в этом виновато воздействие ультрафиолетового излучения от естественных и искусственных источников. Если вы заметите изменение внешнего вида родинок, обратитесь к дерматологу. При подозрении на меланому он направит вас к онкологу — специалисту по злокачественным новообразованиям.

Основной метод лечения меланомы — хирургическая операция, хотя все зависит от конкретной ситуации. Если диагностировать и лечить меланому на ранней стадии, операция оказывается успешной. Если меланома достигнет поздней стадии, лечение будет заключаться в замедлении распространения рака и облегчении симптомов. Обычно это подразумевает лекарственное лечение, например, химиотерапию.

Если вы уже лечились от рака кожи, вам необходимо регулярно проходить обследования, чтобы избежать рецидива опухоли — повторного её образования. Вас также научат обследовать кожу и лимфоузлы, чтобы как можно скорее обнаружить меланому, если она вырастет вновь.

Что такое меланома

Меланома – злокачественное образование, появляющееся при перерождении пигментных клеток меланоцитов. В обычном состоянии эти ткани расположены в эпидермисе и вырабатываются при воздействии ультрафиолетовых лучей. Большое количество меланоцитных тканей располагается в пигментных невусах (родинках), которые встречаются почти у всех людей, иногда рак развивается из этих образований. Болезнь отличается быстрым углублением во внутренние слои кожи, и развитием метастазов, под воздействием разрастания раковых клеток лимфогенным и гематогенным путями.

Термин «меланома» происходит от греческого слова «melanos» — оно означает тёмный или чёрный, но в редких случаях меланома может не иметь пигмента.

Преимущественно опухоль поражает следующие кожные покровы:

  • лицо;
  • руки;
  • ноги;
  • спину;
  • грудь.

Но может локализоваться также:

  • на женских половых органах;
  • в желудочно-кишечном тракте;
  • в ротовой полости;
  • на слизистой глаз;
  • на фалангах пальцев.

Болезнь по распространённости находится на 6 месте среди всех онкологических заболеваний, и в 85% случаев не поддаётся лечению. Из-за этих особенностей меланома называется самым опасным раковым образованием. Чтобы не попасть в уязвимую группу необходимо знать симптомы начальной стадии меланомы, фото которой показаны ниже.

Симптомы начальной стадии меланомы: фотоСтадии меланомы кожи

Статистика

По данным ВОЗ, в 2000 г. во всем мире было диагностировано более 200 000 случаев заболевания меланомой и произошло 65 000 связанных с меланомой случаев смерти.

В период с 1998 г. по 2008 г. прирост заболеваемости меланомой в РФ составил 38,17 %, а стандартизированный показатель заболеваемости вырос с 4,04 до 5,46 на 100000 населения. В 2008 г. в РФ количество новых случаев меланомы кожи составило 7744 человека. Смертность от меланомы В РФ в 2008 г. составила 3159 человек, а стандартизированный показатель смертности 2,23 человека на 100000 населения. Средний возраст больных меланомой с впервые жизни установленным диагнозом в 2008 г. в РФ составил 58,7 лет[3]. Наибольшая заболеваемость отмечена в возрасте 75—84 лет.

В 2005 г. США зарегистрированы 59580 новых случаев меланомы и 7700 смертельных случаев, обусловленных этой опухолью. В программе SEER (The Surveillance, Epidemiology, and End Results) отмечается, что заболеваемость меланомой возросла на 600 % с 1950 по 2000 гг.

Симптомы (начальная стадия и поздняя)

Чтобы не запустить заболевание, важно точно представлять признаки начальной стадии, указывающие на развитие онкологии. Самыми первыми из них становятся:

  • появление маленького темного пятна или полосы под ногтем;
  • отсутствует заживление пластины, как при ушибах;
  • внешний вид ногтя подвергается изменениям — поверхность становится неровной, иногда возникают трещины.

Начальная стадия меланомы ногтя

С прогрессированием меланомы определить ее будет легче по следующим признакам:

  • пятно приобретает насыщенный, темный, вплоть до черного, цвет, не светлеет со временем;
  • дефект обладает неровными краями и быстро увеличивается буквально за несколько месяцев и даже недель;
  • при скоплении гноя ложе поднимается, возможно его рассечение по оси;
  • при распространении злокачественного процесса ноготь и кожа вокруг него покрываются узелками и язвами.

Подногтевая меланома

warning.png

Иногда меланома ногтя протекает без каких-либо симптомов. Речь идет о непигментном новообразовании, несмотря на перерождение меланоцитов. В этом случае опухоль будет выглядеть в виде плотного узла, который поднимает край ногтевой пластины.

Боль при меланоме нередко возникает уже на второй стадии онкологического процесса, но может и отсутствовать вплоть до терминальной, до момента, пока рак ногтя не прорастет в костные структуры пальца.

Стадии меланомы

Меланома располагается определенно в верхнем слое кожи. Итак, стадии:

    • I стадия – новообразование толщиной в 1 миллиметр, чья поверхность повреждена, может быть и толщиной в 2 миллиметра, но без особых повреждений.
    • II стадия – опухоль толщиной до 2 миллиметров с поврежденной поверхностью, толщина может превышать 2-миллиметровый барьер, чья поверхность кажется нетронутой. В данном случае образование еще не распространилось на лимфоузлы.
    • III стадия – ближайшие лимфоузлы и ткани вокруг поражены меланомой.
    • IV стадия – клетки меланомы уже в легких, возможно их попадание в печень, мозг, также кости и другие важные для жизни человека органы.

Как прогрессирует заболевание

Тут все индивидуально. Есть случаи, когда после обнаружения опухоли под ногтем до появления метастаз проходит несколько лет, но они могут появиться и в течение года после обнаружения недуга. Но при наличии вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к дерматологу-онкологу и пройти обследование.

Основные симптомы болезни

Появление метастазов в организме людей наблюдается после того, как раковые клетки проникают в кровеносную систему, появляются следующие симптомы:

  • в зоне очага поражения образуются открытые раны и язвы;
  • кожные покровы обретают серый цвет;
  • под кожным покровом появляются шишки;
  • лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • человек начинает часто кашлять;
  • появляются мигрени;
  • наблюдается резкое снижение веса.

Стадии меланомы

Опухоль имеет несколько стадий развития.

  • При нулевой и первой – клетки опухоли располагаются во внешнем слое дермы (локально);
  • На второй и третьей – развитие изъязвлений в поражении, распространением на ближайшие лимфоузлы (локально-регионально);
  • На четвертой – поражение лимфоузлов, органов, других участков кожи человека (отдаленное метастазирование).

Фото: как выглядит меланома

Ниже представлены многочисленные фото, они помогут понять как выглядит меланома в начальной, а также более запущенной стадии:

Диагностика

Фото узловой меланомы

Диагностикой меланомы занимаются дерматолог и онколог с помощью специальной лупы и иногда — дополнительных инструментов диагностики широкого профиля. Для динамического наблюдения врач делает фото, как выглядит меланома, и вместе с указанием всех характеристик, включая размер, заносит его в личную историю болезни пациента.

Осложнения

Когда развивается подногтевая меланома, главным осложнением является отсутствие пигментации, ведь без характерного окраса выявить ее на начальных этапах практически невозможно. Наиболее опасной является акральная лентигинозная меланома, потому что ее течение обычно не вызывает каких-либо проявлений. Из-за чего выявление опухоли под ногтем и ее диагностика проводится уже слишком поздно, когда лечение уже не может оказать должного эффекта.

Как лечить меланому под ногтем?

Основное лечение подногтевой меланомы — хирургическое. Не существует никакого консервативного или «щадящего» метода терапии рака. Также не стоит доверять народным средствам: они не могут использоваться в качестве единственного противоракового терапевтического средства. В то же время некоторые рецепты народной медицины помогают облегчить состояние больного, предупредить инфицирование раны, устранить видимые косметические дефекты.

Хирургическая операция заключается в удалении опухоли. Вместе с ней удаляются измененная ногтевая пластина, подкожные жировые клетки и мышечные ткани. Количество и объем таких тканей, предназначенных для удаления, определяется врачом, исходя из размеров опухолевидного образования и других симптомов.

После операции необходимо провести гистологическое обследование опухолевого образца. Как правило, оно подтверждает диагноз. Иногда врачи применяют полное иссечение ногтя или даже фаланги. Если в результате такого заболевания поражаются лимфатические узлы, то выполняется операция по их удалению. После хирургического лечения назначается следующее лечение (согласно показаниям):

  • применение сильнодействующих противоопухолевых препаратов (химиотерапия);
  • облучение пораженного участка лучами;
  • применение иммуномодулирующих препаратов для усиления защитных реакций организма.

‍⚕️ Только своевременное обнаружение симптомов рецидива меланомы обеспечивает хороший результат. При крайне запущенной болезни назначается паллиативное и поддерживающее лечение, целью которого является устранение дискомфорта и боли.

Рейтинг статьи

(

2

оценок, среднее:

5,00

из 5)

Риски заболеть

Фото меланомы ногтя

Прежде всего в зоне риска — люди со светлой кожей, светлыми глазами, светлыми или умеренно темными волосами.

Самостоятельная диагностика

Меланома, фото

Вовремя обнаружить опасность поможет самообследование. Осматривать себя необходимо в полный рост у зеркала, при хорошем освещении, один раз в 3-6 месяцев.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...